彭志华
（桂林市中医医院 广西 桂林 541002)
[摘要] 目的：探讨中医护理对产后产妇催乳的效果。方法：选择2014年1月至今在我院分娩的产妇136例，随机分为干预组和对照组，每组68例。对照组采用母乳喂养知识宣教及常规护理。干预组在常规护理的基础上对其进行母乳喂养中医护理干预。结果：两组产妇在产后纯母乳喂养有效率有显著差异性(P＜0.05)。结论：中医护理干预能增加产妇母乳量，提高纯母乳喂养有效率，满足了新生儿的营养需求。
母乳喂养一直被称作是最安全的婴儿哺乳方式。母乳喂养的优点有很多，影响母乳喂养效果的相关因素也有很多[1]，因此，采取正确的护理措施对产妇进行产后催乳，对提高母乳喂养的效果有重要的意义。半年来，我院妇产科对产后母乳喂养的产妇实施了中医护理，取得了良好的效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年12月～2014年5月在我院妇产科住院分娩、产后母乳喂养的136例产妇，随机分为干预组和对照组，各组68例，年龄22～32岁。
1.2 方法
1.2.1 对照组 实施常规护理，根据产妇的妊娠方式进行产前宣教，给予产前准备措施指导及心理疏导，产后给予乳房护理及并发症的预防性护理。
1.2.2 干预组 在常规护理的基础上，采取中医护理干预。
1.2.2.1 穴位按摩 选择膻中、双乳根等穴位，以食指、中指并成剑指或用拇指进行规律的点、按、揉、压、挤、捏，使其产生酸、胀的反应，每穴5分钟，每日施护1次。
1.2.2.2 雷火灸 清洁局部皮肤，正确选取膻中、双乳根穴，取赵氏雷火灸点燃一端，采用温和悬灸法，将雷火灸放入灸盒内，距离穴位2寸左右行温和灸，至局部皮肤潮红约20分钟，随时调整施灸的距离，以患者感局部温热而不灼痛，局部皮肤呈红晕为度。每日1次。
1.2.2.3 情志护理 中医认为抑郁伤脾，暴怒伤肝，惊恐伤肾。产妇处于人生的一个特别的时期，在分娩婴儿后心理会发生很大变化，来自各方面的压力会给产妇的心理造成很大的影响，产生不良情绪，从而影响母乳喂养。医护人员应做好产妇的情志护理，了解产妇的忧虑，疏导产妇。家属应与产妇多沟通，为产妇分担忧愁，减少产妇的心理压力，使产妇保持一个良好地心态。
1.2.2.4 膳食调理 母乳喂养中最重要的因素就是乳汁，产妇只有保证合理的营养才会分泌出足够的乳汁喂养婴儿，因此，做好产妇的饮食护理非常的重要。在哺乳期要正确搭配，保证足够的营养，多食水果、蔬菜等维生素含量较高的食物，忌辛辣、生冷等刺激性较强的食物[1]。
1.3 评价项目 哺乳前母亲乳房胀感，哺乳前后乳房变化，新生儿大小便量及次数，产妇满意度。
3 讨论
3.1 母乳是婴儿最理想的天然食品。含有各种免疫物质和生物活性物质，可促进身体发育和脑神经细胞增殖，提高婴儿抵抗力和新陈代谢。且母乳生物利用率高，利于消化吸收，故母乳喂养是最理想、最安全的喂养方法。提高母乳喂养质量是产科的一项重要工作[2]。
3.2 穴位按摩兼有保健和治疗作用，是以中医理论为基础。中医认为，穴位按摩具有疏通人体经络、调节阴阳平衡、扶正祛邪、调整脏腑功能。由于按摩手法具有一定的渗透力，将“气”和“力”沿经络渗到体内，故能调节神经、放松肌肉。穴位按摩膻中、双乳根穴，能够使产妇血运通畅，达到调理气血、促进乳汁分泌的作用。
3.3 雷火灸疗法是利用药物燃烧时的热量，通过悬灸的方法刺激膻中、双乳根穴位，其热效应激发经气，使局部皮肤机理开放，药物透达穴位内，起到疏经活络、活血利窍、改善周围组织血液循环的作用。其燃烧时的辐射能量（红外线和近红外线）和药化因子，通过对膻中、双乳根穴形成高浓药区，在热力的作用下，产生的一种“综合效应”，渗透到组织深部来调节产妇乳房的各项机能。达到温通经络、祛风散寒、活血化淤、促进乳汁分泌等功效。
从临床观察，中医护理方法对产后产妇催乳效果明显，能有效提高母乳喂养率，且无任何毒副作用，该方法具有取材方便，操作简单，比较容易让患者接受，是临床上值得推行的治疗方法。
参考文献
[1] 刘友珍.影响母乳喂养的相关因素及护理对策[J].全科护理,2013, 11(11期中旬版):2997.
[2] 胡珍.剖宫产术后母乳喂养评价指标体系的建立[J].中国实用护理杂志,2012,28(28):52.
作者简介：彭志华（1975-），女，广西桂林人，主管护师，本科
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