陈丽宇

(合浦县人民医院，广西北海536100)

[摘要]目的：观察赵氏雷火灸治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：采用赵氏雷火灸治疗慢性肥厚性鼻炎80例，观察其临床 疗效。结果:治愈56例，好转20例，无效4例，总有效率95.0%。结论:赵氏雷火灸治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著。

[关键词]慢性肥厚性鼻炎;赵氏雷火灸;疗效

[中图分类号]R245.8;R765.21 [文献标识码]B [文章编号]1008-1879(2013)07-0202-01

肥厚性鼻炎又名増生性鼻炎或息肉样鼻炎，其 特点是黏膜肥厚増生，症状主要表现为鼻塞，或有 脓性分泌物，嗅觉失常，且反复发作，严重影响了患 者的正常工作和生活。其治疗方法众多，但疗效不 一。笔者自2009年10月〜2010年10月采用赵氏雷 火灸治疗慢性肥厚性鼻炎，疗效显著。现报道如 下。

1资料与方法

1.1 一般资料选取2009年10月〜2010年10月在我院就诊的慢性肥厚性鼻炎患者80例，所有患者均符 合《临床疾病诊断与疗效判断标准》1]中关于慢性肥 厚性鼻炎的诊断标准。其中男48例，女32例，年龄 15〜58岁，平均32.5±3.8岁，病程4个月〜30年，平均 9.5±1.4 年。

1.2治疗方法部位从上星至素髎、掼竹至迎香，以 及双侧耳部、双侧耳心;取印堂、双侧睛明、迎香、风 池、曲池、合谷等穴。患者坐位，头直立，勿后仰。 点燃一支雷火灸药条，固定在单头灸具上。操作者 右手持雷火灸具，距离皮肤2〜3cm，先从上星至素 髎，上下移动来回为1次，每10次为1壮，每壮之间 用手压一下皮肤，灸至皮肤发红，深部组织发热为 度；再分别灸两侧攒竹至迎香，来回为1次，10次为 1壮，共灸8壮；然后用雀啄法[2]点印堂、两侧睛明、 迎香，每雀啄7次为1壮，每壮之间用手压一下，各 穴各灸5壮；灸两侧耳部前后，每顺时针旋转10次 为1壮，每壮之间用手压一下，灸至耳廓前后发红发 热为度；随后用手向外拉耳廓，増大耳孔，用雀啄法 灸双耳孔，各灸5壮;最后用雀啄法灸双侧风池、曲 池、合谷，每穴灸5壮结束。每天灸1次，7天为一个 疗程;疗程间隔休息1天，连续治疗三个疗程后评价 疗效。

1.3疗效评定标准参照《临床疾病诊断与疗效判断 标准》]中的相关疗效标准拟定。治愈：症状消失，

下鼻甲大小正常，半年内无复发;好转:症状消失， 下鼻甲稍大，对减充血剂反应敏感;无效:症状未消 失，鼻腔黏膜肥厚，下鼻甲肥大，对减充血剂反应欠 敏感。

2 结果

80例患者中，治愈56例，好转20例，无效4例， 总有效率95.0%。

3体会

慢性肥厚性鼻炎是以鼻黏膜和黏膜下层，甚至 鼻甲骨质的局限性或弥漫性増生性肥厚为特点的 鼻腔慢性炎症，症状持续数月以上或反复发作，且 无明显的致病微生物感染。中医学归于“鼻窒”范 畴，认为与肺气不宣有关[2]，风寒暑湿犯肺，肺窍壅 塞不通，肺气不能肃降，以济养鼻部，风邪壅塞鼻窍 内，客邪阻塞鼻窍而化热于鼻窍内，气血瘀滞/‘鼻 窒”组织増生致使鼻塞不通，气机不畅。

针对本病的病因病机，笔者认为宣肺开窍，疏 风清热，驱风散寒，活血化瘀，疏经通络，除湿散结， 疏通鼻窍，増强鼻部的济养是治疗的关键。灸上星 至素髎、攒竹至迎香、双耳部及耳心可疏通相关鼻 部经络，増强鼻部济养；灸睛明、迎香、风池、曲池、 合谷，具祛风除湿化痰、清热解毒、活血化瘀、消肿 除痞块之功效。雷火灸药力峻，火力猛，鼻内的増 生物易被剔除，因而疗效显著。